醫(yī)保斷繳后，續(xù)保或轉(zhuǎn)移接續(xù)后的待遇銜接問(wèn)題，是不少市民關(guān)注的焦點(diǎn)。近日，省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省退役軍人事務(wù)廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部辦公廳關(guān)于《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》　的通知(以下簡(jiǎn)稱《通知》)，結(jié)合江蘇實(shí)際，明確了江蘇醫(yī)保人員斷繳接續(xù)后的待遇政策，其中涉及不少新調(diào)整。因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化或忘記繳費(fèi)，參保人員往往會(huì)產(chǎn)生醫(yī)保中斷繳費(fèi)情況。此次《通知》中明確規(guī)定，辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)的職工醫(yī)保參保人員，在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。

值得注意的是，參保人員若中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期由不超過(guò)6個(gè)月降低為不超過(guò)3個(gè)月。

此次調(diào)整，首次明確了參保人員因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系后的待遇享受。其中，參保人員連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，因就業(yè)等個(gè)人參保狀態(tài)變化且未中斷的，按規(guī)定正常享受待遇。

若參保人員不符合連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)情形，則分為兩種情況：由職工醫(yī)保切換為居民醫(yī)保的，且中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的，原則上可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受;　而由居民醫(yī)保切換為以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的，可設(shè)置不超過(guò)3個(gè)月的待遇享受等待期，在待遇享受等待期內(nèi)，如仍在居民醫(yī)保待遇生效期內(nèi)的，享受居民醫(yī)保待遇。

對(duì)于不少市民關(guān)心的繳費(fèi)年限累計(jì)問(wèn)題，《通知》也給出明確規(guī)定：參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

此外，關(guān)于軍人退出現(xiàn)役后參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，除按照規(guī)定辦理相關(guān)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，軍人服現(xiàn)役年限視同職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，與入伍前和退出現(xiàn)役后參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限合并計(jì)算。(記者　王婕妤)