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違規(guī)套保,合肥這2家醫(yī)院被通報(bào)

時(shí)間:2022-05-08 08:48:19 來源: 九派新聞


記者從合肥市醫(yī)療保障局獲悉,5月6日,合肥市醫(yī)療保障局通報(bào)了兩家違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單,分別是合肥軍海醫(yī)院和廬江友好中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,兩家定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過多種違規(guī)手段套取醫(yī)保基金,被追回醫(yī)保基金,并處以暫停醫(yī)保結(jié)算關(guān)系等處罰。

據(jù)介紹,合肥軍海醫(yī)院存在不合理收費(fèi)、串換收費(fèi)、過度治療、進(jìn)銷存不符等問題,醫(yī)保部門追回醫(yī)保基金12911.62元,合肥軍海醫(yī)院另繳納本金30%的違約金3873.49元,合計(jì)16785.11元,同時(shí),還要求退回定遠(yuǎn)縣醫(yī)保基金163354.8元,退回明光市醫(yī)保基金53524.8元。合肥市醫(yī)保局約談醫(yī)院負(fù)責(zé)人,責(zé)令處理決定下發(fā)之日起1個(gè)月完成整改,暫停醫(yī)保結(jié)算關(guān)系3個(gè)月。

廬江友好中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在開展診療過程中存在病歷復(fù)制、不合理檢查、不合理用藥、入院診斷與患者病情不符、降低標(biāo)準(zhǔn)入院、掛床住院的違規(guī)行為,醫(yī)保部門查實(shí)后決定拒付違規(guī)使用的醫(yī)保基金22245.64元,并給予2倍核減,合計(jì)66736.92元。同時(shí),暫停該院1個(gè)月(2022年4月8日-2022年5月7日)醫(yī)保結(jié)算關(guān)系。

【來源:人民日?qǐng)?bào)客戶端安徽頻道】


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