今天是冬至，北半球白晝最短，黑夜最長，數九寒天開始了。冬至是二十四節氣中最重要的一個節氣，俗稱“冬節”“長至節”“亞歲”等，古人認為是一年中最重要的一天，被立為“一歲之首”。古代帝王在冬至日會舉行祭天儀式，為一年的開始。民間也有“冬至大如年”的說法，按照習俗北方人吃餃子，南方人吃湯圓。

醫學專家表示，冬至后，進入全年最冷的三九天，也是心腦血管疾病、呼吸道疾病的高發期，慢性病患者、老年人和兒童一定要注意防寒保暖，避免到人員聚集的地方。中醫專家認為，冬至是養生的大好時機，既是一年養生保健的結束，也是開始，是四季養生循環中不可缺少的重要環節。其總體原則可以概括為陽氣初生，精心調養;養腎藏精、避寒就溫。通過日常起居飲食調理，以及三九貼、膏方、泡腳、艾灸等中醫保健方式對癥應用，不僅能安然過冬，也為來年養生保健打下堅實的基礎。

隆冬養生先防腦梗心梗

調整起居控血壓血脂血糖

冬至后進入一年中最寒冷的季節，我市胸科醫院、環湖醫院，以及各大醫院心內科、神經內科的病人都會有所增多。我市第一中心醫院心臟科主任盧成志說，“三九”天對心血管是個考驗，這是因為心血管對溫度的變化很敏感。寒冷刺激血管收縮，血流量減少，耗氧量增加，導致心肌缺血缺氧，誘發心絞痛，甚至心肌梗死;一些心臟病患者常常伴有高血壓等慢性疾病，在氣溫變化較大的情況下，血壓會發生波動增加了心肌的耗氧量，也容易導致心絞痛;另外，寒冷天氣運動量減少，出汗也少，使得人體血液黏稠度增加，血管內凝血傾向增高，容易形成血栓誘發心梗。

盧成志提醒老年人和嗜煙好酒、肥胖、有心腦血管基礎病的心臟病高危人群，寒冷天氣要積極預防心梗腦梗，多喝水，堅持服藥，嚴格控制血壓、血脂和血糖，同時調整起居。天津中醫一附院治未病健康管理中心主任孫慶建議市民冬至應早睡晚起，保證七到八小時充足夜間睡眠，太陽出來再外出活動，午飯后可適當打個盹兒。室內溫度18至23攝氏度之間比較合適。在穿衣方面，遵循“內薄軟、中保暖、外防風”九字口訣，內衣應以薄、軟的棉織材質為主，中層衣服則保暖性要強，羊毛、羊絨、純棉材質最合適。外衣則要以防風為主，面料要致密，不宜穿著毛線編織的外套。腰、腿、足是保暖的重中之重。另外，冬至后運動不可以過多，可做自我保健按摩，搓手對健康大有裨益。人的手上有六條經脈所過，并有很多重要穴位，如勞宮、魚際、合谷等。通過揉搓手掌、揉按手指可充分刺激手六經，可促進心血管、呼吸系統、消化系統的功能。自我按摩和搓揉的時間可長可短，貴在每天堅持。

進補首選食補引補開路

藥補需遵醫囑一人一方

俗話說，“三九”補一冬，來年無病痛。孫慶表示，“冬至，陰極而陽始至。”此時陽氣歸內，腹中熱，食物入胃易消化，最能發揮滋補功效并儲存于體內，是冬季進補最合適的時機。進補包括食補和藥補兩類。食補方法一般可選羊肉、雞肉、狗肉、鵝肉、鴨肉、烏雞等。對于不宜食生冷又不宜食燥熱的人，可選用枸杞子、紅棗、核桃肉、黑芝麻、木耳等。此外，冬至進補還可多進食堅果。堅果油脂成分多，以不飽和脂肪為主，因此有降低膽固醇、治療糖尿病及預防冠心病等作用;堅果中含有大量蛋白質、礦物質、纖維素等，并含有大量具有抗皺紋功效的維生素E，因此對防老抗癌都有顯著幫助。堅果還有御寒作用，可以增強體質，預防疾病發生。推薦松子仁、粳米、蜂蜜熬制松子粥，具有補虛潤肺的功效。適用于中老年及體弱早衰、產后體虛、頭暈目眩等癥。膏方等藥補則一定要遵醫囑，一人一方。高血壓、糖尿病、腎病等慢性病患者食補和藥補都需在醫生指導下進行。

孫慶建議市民冬令進補時，為使腸胃有個適應過程，最好先做引補，就是打基礎的意思。一般來說，可選用燉牛肉放紅棗、花生仁加紅糖，也可煮些生姜大棗牛肉湯來吃，用以調理脾胃功能。我市中醫藥研究院附屬醫院營養科主任高貢向市民推薦了以下食譜適合冬至食補。西胡羊肉水餃具有溫中壯陽，益氣養血的功效;青蒜核桃炒蝦仁具有補腎壯陽、溫肺醒脾的功效，這兩種飲食適合大多數人冬至進補。歸芪羊肉湯和蔥杞燒海參適用于精血虧虛，腎虛腸燥，抵抗力低下，營養不良的人群進補。

三九補養防病多管齊下

居家保健推薦泡腳和艾灸

除食補、藥補外，三九貼、艾灸、泡腳等也是冬至養生防病的傳統方式。這其中三九貼需要到醫院實施治療，泡腳和艾灸是適合市民居家進行的冬至養生項目。

三九貼是中醫內病外治、夏病冬防、未病防病的重要傳統手段，對呼吸道疾病、胃腸道疾病、婦科疾病都具有輔助療效。三九貼從冬至開始，每個九的十天中選擇一天貼敷即可，最好是前三天。成人每次貼4至6小時，兒童每次貼0.5至2小時，皮膚過敏可減少貼敷時間。中醫一附院、中醫二附院、市公安醫院、市南開醫院和天津中藥研究院附屬醫院(長征醫院)等醫院都將從今天開始為市民貼敷。今年的貼治時間是“一九”本月21日至29日，“二九”本月30日至2022年1月7日，“三九”2022年1月8日至16日。

我市南開醫院呂福全主任醫師說，我國歷代養生家把每晚用熱水泡腳作為養生祛疾、益壽延年的一項措施。泡腳器皿首選木桶，可以有浴鹽、花草、牛奶、清水、中藥泡法。用艾灸臍是中醫提倡的冬至最佳養生方式之一，常用有兩種方法。第一種是艾條直接灸。將燃燒的艾條直接懸在臍中上方(2至3厘米左右)施灸，以覺有溫熱感為度。每次灸15至30分鐘，每日1次，連灸10次為1療程。第二種是神闕隔姜灸。將姜片切成直徑大約為2至3厘米，厚約0.2至0.3厘米的薄片，中間以針刺數孔，置于臍上，將點燃艾炷放在姜片上施灸，以感溫熱且舒適為度。每次灸15至20分鐘，隔日1次，每月灸10次，冬至開始灸最好。此法對寒邪引起的消化不良、腹痛諸癥有預防作用。

呂福全提醒市民“三九貼”也是藥，孕婦、出生6個月以內的小兒、年老體弱、皮膚過敏、處于疾病急性發熱期者應慎用或禁用。泡腳一定要注意水溫不可過高，40至43攝氏度即可。泡腳時間在20分鐘內為宜，糖尿病患者泡腳后一定要檢查腳部是否有傷。灸臍時則要注意臍部有損傷、炎癥者及孕婦禁用;剛吃完飯或空腹不宜灸臍;艾灸不可離臍部太近，否則易燙傷。