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河南推進醫保支付 方式改革“加速跑”

時間:2022-02-26 05:23:02 來源: 河南大小事兒


本報訊(鄭報全媒體記者 王紅)今年起,醫保支付方式將迎來全面變革。2月25日,記者從河南省醫療保障局獲悉,按照國家部署,我省出臺《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃實施方案》,計劃到2023年底,實現DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務的醫療機構,基本實現病種、醫保基金全覆蓋。

何謂DRG/DIP支付?據介紹,DRG付費,即按疾病診斷相關分組付費;也就是說,按照疾病診斷、病情嚴重程度、治療方法等因素,把患者分入臨床病癥與資源消耗相似的診斷相關組。在此基礎上,醫保按照相應的付費標準進行支付。而DIP付費,即按病種分值付費, 是在總額預算機制下,根據年度醫保支付總額、醫保支付比例及各醫療機構病例的總分值計算點值,形成支付標準,對醫療機構每一病例實現標準化支付。

深入推進醫保支付方式改革,將有效提高醫療資源使用效率、改善醫療服務可及性、提高醫務人員積極性,從而切實維護參保人權益。

與傳統按項目付費相比,DRG/DIP付費是一種更科學、更精細的醫保支付模式,能夠幫助醫院在進行費用管理的同時,兼顧臨床發展。DRG/DIP改革之前,醫保付費是按項目付費,即檢查了多少項目、開了多少藥就按項目計算實際醫療費用。換言之,病人治療項目越多,醫院收入越多。因此,按項目付費會促使醫院向病人提供不必要的藥品和檢查,產生過度醫療情況。推行DRG/DIP付費,避免過度醫療,自然可以降低患者就醫負擔,為老百姓省下更多“救命錢”;改革也將倒逼醫院主動提高管理運營效率,提升診療水平和服務質量,有利于患者享受到更好的診療服務和就醫體驗。

按照我省醫保支付改革三年行動計劃安排,到2023年底,在省直、省轄市、示范區、省直管縣(市)試點和病種分組全覆蓋的基礎上,實現DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務的醫療機構,基本實現病種、醫保基金全覆蓋。到2024年底,全面完成以DRG/DIP為重點的支付方式改革任務,全省形成內外協同、標準規范、管用高效的醫保支付新機制。

此外,各統籌地區要完善總額預算管理機制,大力推進病種分值付費等區域總額預算管理;協同推進按床日付費、按人頭付費機制改革;在DRG/DIP政策框架范圍內,協同推進緊密型醫療聯合體“打包”付費;探索中醫藥按病種支付的范圍、標準和方式,增加中醫住院治療病種和中醫優勢病種,支持和促進中醫藥傳承創新發展。

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