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老李新配了一副眼鏡，在朋友面前一臉傲嬌地表示：這是防藍(lán)光的，高科技！友人嗤之以鼻：呵，又是一個智商稅的產(chǎn)品！

防藍(lán)光眼鏡，真是智商稅嗎？防藍(lán)光眼鏡是否有必要配戴？湖南省人民醫(yī)院眼科一病區(qū)主治醫(yī)師、博士胡蓉對此進(jìn)行了解答。

(資料圖片僅供參考)

自然光線中能夠被人眼識別的視為可見光。不同顏色的可見光波長不一樣，其中藍(lán)光波長 400-500nm，屬于短波長，具有能量高，穿透力強(qiáng)的特點。

在可見光范圍之外，存在許多我們?nèi)庋蹮o法辨識的光線，比如更短波長的紫外線和更長波長的紅外線。

藍(lán)光無處不在。

太陽光中 25%-30% 是藍(lán)光，而我們生活中無法 " 斷離舍 " 的手機(jī)、平板、電腦屏幕、LED 燈等電子設(shè)備發(fā)出的光線中都含有藍(lán)光。

藍(lán)光都是有害的嗎？

藍(lán)光并不都是有害的。藍(lán)光可以用來治療新生兒黃疸，這是因為新生兒黃疸時體內(nèi)沉積的膽紅素的吸收波段和藍(lán)光波段一致，通過光 - 氧作用，可以將脂溶性的膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性膽紅素，從而經(jīng)由大便排除。

此外，藍(lán)光具有調(diào)節(jié)生物節(jié)律的作用。以 480-500nm 之間藍(lán)光為主，可以調(diào)節(jié)褪黑素水平，與睡眠、情緒和記憶力等有關(guān)。

復(fù)旦大學(xué)開展的一項單色光對豚鼠屈光發(fā)育的動物實驗發(fā)現(xiàn)，430 納米的藍(lán)光對豚鼠光學(xué)離焦性近視的生成具有阻止作用，這意味著藍(lán)光可能具有近視保護(hù)作用。

而且近年很多研究證實當(dāng)前兒童近視的高發(fā)與戶外活動缺乏有關(guān)，室內(nèi)的光線與自然光相比藍(lán)光有所欠缺，藍(lán)光的缺乏也可能是導(dǎo)致近視高發(fā)的一個因素。

因此兒童采用一定藍(lán)光比例的光源可能對近視發(fā)展有一定保護(hù)作用。不過，目前關(guān)于藍(lán)光具有近視保護(hù)作用的結(jié)論還有待更多的研究證實。

因此，藍(lán)光都是有害的這一說法并不準(zhǔn)確。讓人畏之如虎的，與其說是藍(lán)光，不如說是短波藍(lán)光。

短波藍(lán)光有什么危害？

短波藍(lán)光是波長處于 400nm-480nm 之間具有相對較高能量的光線。該波長內(nèi)的藍(lán)光會使眼睛內(nèi)的黃斑區(qū)毒素量增高，嚴(yán)重威脅我們的眼底健康。

最常見的危害包括以下幾個方面：

1、睡眠障礙。短波藍(lán)光會抑制褪黑素的分泌，褪黑素分泌減少影響睡眠狀態(tài)，這也是為什么很多人抱怨睡前玩手機(jī)或平板睡眠質(zhì)量差的原因。

2、眩光和視疲勞。高能量的短波藍(lán)光，遇到空氣中細(xì)小粒子時散射幾率較高，容易引發(fā)眩光，使得本來正好聚焦于視網(wǎng)膜的成像聚焦于視網(wǎng)膜前，造成色覺偏差；這也解釋了為什么長時間使用手機(jī)或電腦等電子屏幕的人群，看久了會出現(xiàn)視物模糊，眼部酸脹等不適。

3、晶狀體渾濁。除了紫外線導(dǎo)致晶體混濁出現(xiàn)白內(nèi)障以外，人的晶狀體也會吸收部分藍(lán)光，從而進(jìn)一步加重白內(nèi)障程度。

4、黃斑病變。400-450nm 之間的短波藍(lán)光會導(dǎo)致黃斑區(qū)毒素量增加，導(dǎo)致眼底出現(xiàn)黃斑病變。

5、視網(wǎng)膜光損傷。400-450nm 之間的短波藍(lán)光具有強(qiáng)穿透力，會穿透晶體到達(dá)視網(wǎng)膜，因此視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞以及光感細(xì)胞的損傷和萎縮，進(jìn)而導(dǎo)致視力不可逆的下降甚至喪失。

但 " 離開劑量談毒性，都是耍流氓 "。藍(lán)光對視網(wǎng)膜的損傷與光照程度和時間有關(guān)。2014 年，中國標(biāo)準(zhǔn)化研究院視覺健康實驗室聯(lián)合溫州醫(yī)科大學(xué)做了一次藍(lán)光視網(wǎng)膜損傷研究，得出結(jié)論：

——當(dāng)藍(lán)光峰值廣譜 460-500nm，照度超過 1500lx，直接照射視網(wǎng)膜細(xì)胞持續(xù) 3 小時以上，會出現(xiàn)細(xì)胞活力明顯下降和凋亡。

實際上，日常室內(nèi)的照度一般不會超過 600lx，同時很多 LED 燈都是結(jié)構(gòu)封裝，采用背光或者側(cè)發(fā)光模式，藍(lán)光的強(qiáng)度遠(yuǎn)達(dá)不到引起損傷的程度。而且經(jīng)過多年的演化，我們?nèi)祟惖难劬σ矝]有這般脆弱，我們?nèi)搜劬哂凶詣诱{(diào)節(jié)入眼光線的能力，而且晶狀體本身也可以過濾部分藍(lán)光，因此只要不是直視特別強(qiáng)烈的光線，日常生活中接觸到的藍(lán)光的危害遠(yuǎn)達(dá)不到 " 談虎色變 " 的程度。

不過對于長時間使用電子產(chǎn)品的人群而言，存在由于藍(lán)光造成的視疲勞。

防藍(lán)光眼鏡有用嗎？

防藍(lán)光眼鏡是通過鏡片表面鍍膜（即防藍(lán)光貼膜）將有害藍(lán)光進(jìn)行反射，或者通過鏡片基材加入防藍(lán)光因子，將有害藍(lán)光進(jìn)行吸收，從而實現(xiàn)了對多數(shù)藍(lán)光的阻隔作用，從而能效減少藍(lán)光對眼睛的持續(xù)傷害。

此外，防藍(lán)光眼鏡可以提升人眼的視力對比敏感度，提高視功能。

我國的一項研究顯示，成年人在配戴一段時間的防藍(lán)光鏡片后，可以提升不同距離、明暗與眩光環(huán)境設(shè)定下的視力對比敏感度。對于因糖尿病視網(wǎng)膜病變行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療的患者而言，防藍(lán)光眼鏡可以改善視網(wǎng)膜光凝術(shù)后的視覺質(zhì)量。而干眼癥人群，尤其長期使用電腦或手機(jī)平板等電子產(chǎn)品的人群容易出現(xiàn)眩光和視疲勞，佩戴防藍(lán)光眼鏡后，最佳視敏度和對比敏感度都有不同程度的提高。

從這個角度而言，防藍(lán)光眼鏡不失為一個保護(hù)眼睛的得力干將。

防藍(lán)光眼鏡既然有用，那么人人都需要佩戴嗎？

并不是。

正常的工作學(xué)習(xí)，對于藍(lán)光危害不要過于敏感，也無需天天佩戴防藍(lán)光眼鏡。

但是對于已有視網(wǎng)膜病變，或者已行白內(nèi)障手術(shù)人群，對藍(lán)光過濾作用比較低，需要比正常人更加注意對藍(lán)光的保護(hù)，可以選擇佩戴防藍(lán)光眼鏡。此外，長期對著電子屏幕的人群，一副合格的防藍(lán)光眼鏡可以幫助減輕眩光和視疲勞癥狀，也可以一定程度上減少藍(lán)光對眼睛的損傷。

鑒于前文提及藍(lán)光可能具有一定程度的近視保護(hù)作用，因此不建議青少年兒童日常佩戴防藍(lán)光眼鏡。

相比佩戴防藍(lán)光眼鏡，注意用眼習(xí)慣可能更重要。

畢竟傷害眼睛的習(xí)慣有很多種，總不能都讓藍(lán)光來背鍋。

好的用眼習(xí)慣：20-20-20 原則。即：用眼 20 分鐘，盯著 20 米以外之處，讓眼睛休息至少 20 秒。

對于青少年兒童而言，則需要 " 走出去 "。多進(jìn)行戶外活動，每天白天進(jìn)行 2 小時以上的戶外活動（散步，戶外發(fā)呆都可以），可以幫助控制近視進(jìn)展。

瀟湘晨報記者任彎灣通訊員胡蓉吳靖

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