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長(zhǎng)期高血壓能引起耳鳴 血壓波動(dòng)要及時(shí)調(diào)整用藥

時(shí)間:2022-01-11 13:37:57 來(lái)源: 天津日?qǐng)?bào)


68歲的王阿姨是個(gè)老高血壓患者,從年輕時(shí)就一直服用降壓藥,血壓控制不穩(wěn)定,近期家里發(fā)生變故,王阿姨的血壓也像過(guò)山車一樣,時(shí)高時(shí)低,控制得非常不好。最近,她右耳持續(xù)性高調(diào)耳鳴,就診于心臟科后,心臟科醫(yī)生讓王阿姨來(lái)耳鼻喉科就診,王阿姨很疑惑,高血壓也會(huì)引起耳鳴?高血壓和耳鳴之間到底有什么關(guān)系?

天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻喉科高曉葳副主任醫(yī)師說(shuō),高血壓是引起耳鳴的重要疾病。剛發(fā)生的高血壓引起聽(tīng)力下降、耳鳴的可能性小,但是長(zhǎng)期高血壓會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化或小動(dòng)脈痙攣,使內(nèi)耳及聽(tīng)神經(jīng)的血液供應(yīng)不足,聽(tīng)神經(jīng)出現(xiàn)退行性改變。短期血壓過(guò)高,血壓控制平穩(wěn)后耳鳴會(huì)逐漸減輕甚至消失;長(zhǎng)期血壓過(guò)高,內(nèi)耳及聽(tīng)神經(jīng)血供長(zhǎng)期受影響,造成的耳鳴可能是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的。另外,一些降壓藥也會(huì)引起耳鳴。高血壓患者需要長(zhǎng)期服用降壓藥,常用的降壓藥物有鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、腎素受體的拮抗劑以及利尿劑六大類。其中鈣離子拮抗劑和β受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛、維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平等等,病人服用以后可能會(huì)產(chǎn)生耳鳴,但是發(fā)生率不太高,約為百分之一到千分之一,如果高血壓患者長(zhǎng)期服用同一類降壓藥出現(xiàn)耳鳴,一定要找心臟科醫(yī)生就診,排除降壓藥引起的耳鳴。

“耳鳴也可引起血壓升高,間斷性、音量小的耳鳴對(duì)患者身體及生活影響不大,但是持續(xù)性及音量較大的耳鳴會(huì)使患者焦慮、心情煩躁,影響夜間睡眠,這些情況間接導(dǎo)致患者血壓升高或血壓不穩(wěn)定。”高曉葳說(shuō)。她提醒高血壓患者,平時(shí)要注意保持血壓穩(wěn)定,如有血壓波動(dòng)時(shí)需及時(shí)到心內(nèi)科就診調(diào)整降壓藥。如果高血壓患者出現(xiàn)耳鳴癥狀,在控制血壓的同時(shí)也要到耳鼻喉科就診,及時(shí)治療耳鳴。(宋曉琳)


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