六一國際兒童節(jié)前夕,我市腫瘤醫(yī)院兒童腫瘤科為住院的37個孩子準備了精美的小禮物。“近30年,我國兒童腫瘤發(fā)病率以每年2.8%的速度遞增,每年有3至4萬余名兒童確診腫瘤。惡性腫瘤是除意外死亡外導致兒童死亡的第二大原因,每隔三分鐘就有一名兒童死于癌癥。值得慶幸的是,兒童由于身體正處于發(fā)育期,具有骨髓再生能力強、新陳代謝旺盛、手術恢復快、手術成功率高等特點,兒童腫瘤愈后明顯好于成年人。加之醫(yī)學技術的進步,目前兒童腫瘤總體治愈率高達80%,且治愈后不影響發(fā)育及成人后的工作生活。面對腫瘤患兒,家長切勿輕言放棄。”中國抗癌協(xié)會小兒腫瘤專業(yè)委員會前任主任委員、我市腫瘤醫(yī)院副院長趙強教授說。
趙強說,兒童腫瘤主要分實體瘤和血液系統(tǒng)腫瘤兩大類。除人們熟知的白血病,各種“母細胞瘤”是兒童最常見的實體瘤,包括神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤等。和成人腫瘤一樣,兒童腫瘤早發(fā)現早治療對預后非常關鍵。兒童腫瘤發(fā)病年齡有顯著規(guī)律可以幫助家長及早發(fā)現,如各種“母”細胞腫瘤大部分會在3至5歲前發(fā)病,6歲后,兒童進入相對安全期;非霍奇金惡性淋巴瘤在5至9歲呈現發(fā)病高峰;1歲前橫紋肌肉瘤的發(fā)病率明顯高于其他年齡段,8歲之后會再次升高;生殖細胞瘤一般好發(fā)生在0至1歲和12至14歲。在這些疾病的高峰期,家長可特別注意一些疾病的早期征兆,如孩子不明原因發(fā)燒持續(xù)一周以上、淋巴結腫大;孩子突然生長變慢或是消瘦,精神不好、不哭不鬧;給孩子洗澡時發(fā)現腹部、四肢有包塊等就要注意,最好到醫(yī)院進行檢查。此外,孩子出生后1年內以及孩子3歲左右分別做一次B超,也可以早期發(fā)現一些疾病。
趙強說,兒童腫瘤不是縮小版的成人腫瘤。與成人腫瘤相比較,在病因方面,導致兒童腫瘤發(fā)生原因多與胚胎發(fā)育過程中的基因改變有關;其次在疾病譜方面,兒童腫瘤很少來源于上皮細胞,更多是由不成熟的胚胎組織發(fā)育而來。另外,兒童腫瘤自身有著起病急、病情復雜、進展迅速、涉及學科較廣的特點。天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院兒童腫瘤科在全國率先組成多學科聯(lián)合診療(MDT)團隊,為不同分期的腫瘤患兒實行“全程管理”的閉環(huán)診療模式,讓每一位患兒都能得到最佳的“專屬診療方案”。經過合理規(guī)范的綜合治療,該科80%以上的腫瘤患兒可以治愈,神經母細胞瘤等腫瘤的5年生存率高達90%以上。對于兒童腫瘤的預防,趙強認為,除遺傳因素外,準爸爸媽媽要有優(yōu)生優(yōu)育的概念,能極大地降低兒童腫瘤的發(fā)生。孕前,準爸媽要養(yǎng)成良好的生活習慣,不吸煙、不酗酒,不吃霉爛變質的食物,盡量遠離危害環(huán)境。懷孕期間,特別是懷孕前3個月應盡量避免感染,不要亂用抗生素,避免接觸放射線等。
楊陽
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