當前,北京市疫情防控工作仍處于關(guān)鍵時期,在這輪疫情的救治過程中,北京已推行多年的分級診療體系,在擴容救治能力方面發(fā)揮了積極作用。以朝陽區(qū)為例,當?shù)匾葬t(yī)聯(lián)體為載體,統(tǒng)籌轄區(qū)資源,構(gòu)建了三級醫(yī)療救治體系,及時發(fā)現(xiàn)、救治或轉(zhuǎn)診老年危重患者。
(資料圖片)
83歲的張建英老人在太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院已有一周時間,前一陣多日高燒不退,本身有多種基礎(chǔ)疾病,因擔心大醫(yī)院人多,就選擇住進了這里。實際上這已經(jīng)是張建英老人第二次住進來,第一次是在醫(yī)院做完白內(nèi)障手術(shù),然后轉(zhuǎn)到這里進行康復(fù)治療的。
患者 張建英:燒了好幾天,我就說咱們還上太陽宮社區(qū)醫(yī)院得了,這里條件特別好,一個是服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度,特別是對來急診的、搶救的,設(shè)備都挺全的,三級甲醫(yī)院病人又多,而且大夫、護士也是挺緊張的。
在這次疫情中,有不少患者都是從大醫(yī)院轉(zhuǎn)到多家社區(qū)醫(yī)院進行治療的。太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于規(guī)模比較大的社區(qū)醫(yī)院,目前開放了100張床位。作為中日友好醫(yī)院的緊密型醫(yī)聯(lián)體,每周不僅有專家到這里坐診,還會根據(jù)需要實時進行遠程會診。
緊密型醫(yī)聯(lián)體的建設(shè),不僅僅體現(xiàn)在大醫(yī)院對社區(qū)醫(yī)院的支持和傳幫帶作用上,同時社區(qū)醫(yī)院能力水平的提升,也一定程度上緩解了大醫(yī)院的壓力。以中日友好醫(yī)院為例,他們與朝陽區(qū)的15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了緊密型醫(yī)聯(lián)體,此次疫情中就起到了很好的作用。
中日友好醫(yī)院發(fā)展辦副主任 方方:近期我們有很多門診的輸液患者,通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,進行輸液的治療。近10天左右,大概有400名患者轉(zhuǎn)診到了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,來進行輸液和吸氧的治療。還有大概108名患者通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診到二三級醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,進行住院治療。
為了及時發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診老年危重患者,北京市朝陽區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還根據(jù)病情,將各自轄區(qū)內(nèi)的老年人細分成紅、黃、綠三個風險等級。
朝陽區(qū)太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任 白勇濤:紅色有915人,這些人是我們要重點關(guān)注的,我們的家庭醫(yī)生都跟他們?nèi)〉昧寺?lián)系,建立了一人一臺賬。這兩周我們通過家庭醫(yī)生,幫助3個獨居的老人轉(zhuǎn)診,也是得益于前期打通了醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診的途徑。
從三級醫(yī)院到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,再到家庭醫(yī)生,朝陽區(qū)織起了一張三級診療的健康網(wǎng)絡(luò),并將全區(qū)劃分為4個網(wǎng)格,成立了4個緊密型醫(yī)聯(lián)體。目前,朝陽區(qū)通過調(diào)配社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的力量,使急救車組從81個擴充到了264個。
朝陽區(qū)衛(wèi)生健康委主任 張瑞:下一步,無論是硬件還是軟件方面,我們?nèi)珔^(qū)要進行網(wǎng)格化的發(fā)展,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)做強做實,讓老百姓能夠方便可及來享受這些健康服務(wù)。
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