長江日報大武漢客戶端1月18日訊（記者張劍　通訊員馬遙遙）“快！建立靜脈通道、補(bǔ)液、止血……”1月12日，武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科搶救室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員從120急救人員手中接過在國際航班上突發(fā)吐血的孕婦楊女士（化姓），繼續(xù)進(jìn)行緊張的救治。隨后，楊女士被緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至重癥醫(yī)學(xué)科，消化內(nèi)科團(tuán)隊為她進(jìn)行了床邊急診內(nèi)鏡止血。經(jīng)多學(xué)科爭分奪秒接力救治，楊女士獲救，目前她病情穩(wěn)定，已經(jīng)從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科病房。

【資料圖】

消化內(nèi)科管床醫(yī)生檢查患者恢復(fù)情況。

1月12日，一架由羅馬飛往廣州的國際航班上，35歲懷孕3個月的楊女士突感身體不適，并出現(xiàn)嚴(yán)重吐血的癥狀。情況緊急，航班緊急備降武漢天河機(jī)場。上午9時許，120急救車將楊女士送到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科。

“當(dāng)時患者面色蒼白，精神差，我們將她轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室的過程中還在嘔鮮血。檢查發(fā)現(xiàn)血壓104/58mmHg，心率113，出現(xiàn)失血性休克?；颊哒煞蚴掷锾嶂粋€裝著血性液體的袋子，據(jù)說是患者在飛機(jī)上吐的血，大約800毫升。我們推測患者的吐血量估計已達(dá)1000毫升，情況非常緊急，隨時可能會有生命危險?！焙蠛簠^(qū)急診科副主任醫(yī)師余波回憶。

時間就是生命，急診科的醫(yī)護(hù)人員迅速為楊女士建立靜脈通道、補(bǔ)液、止血，送檢查血型，為輸血做準(zhǔn)備。隨后，將楊女士轉(zhuǎn)運(yùn)至重癥醫(yī)學(xué)科。

在重癥醫(yī)學(xué)科，主任醫(yī)師許衛(wèi)江帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為楊女士建立中心靜脈通道、血流動力學(xué)檢測，啟動抗休克治療及輸血治療，同時聯(lián)系消化內(nèi)科，在全麻下為楊女士氣管插管和機(jī)械通氣，為下一步床邊急診內(nèi)鏡治療做好準(zhǔn)備。

接到電話后，消化內(nèi)科主任醫(yī)師廖宇圣和同事緊急趕到重癥醫(yī)學(xué)科，快速做好準(zhǔn)備工作后，為楊女士在床邊進(jìn)行急診內(nèi)鏡檢查和治療。廖宇圣在內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)楊女士的食管壁和胃底有一些突出的蚯蚓狀突血管，診斷為食管胃底靜脈曲張引發(fā)的消化道出血。隨后，廖宇圣通過內(nèi)鏡為楊女士進(jìn)行止血治療，并清除了食管和胃底的血凝塊。

消化內(nèi)科專家在重癥醫(yī)學(xué)科為患者進(jìn)行床邊急診內(nèi)鏡檢查和治療。

雖然楊女士的消化道出血被止住了，但許衛(wèi)江和重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊絲毫不敢松懈，繼續(xù)對她進(jìn)行抑酸、護(hù)胃和降低門脈壓力的藥物治療。嚴(yán)密檢測各項生命體征。經(jīng)過24小時的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，楊女士病情穩(wěn)定，第二天轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科監(jiān)護(hù)室。1月16日上午，楊女士轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科2病區(qū)普通病房。經(jīng)過多學(xué)科爭分奪秒的接力救治，楊女士最終轉(zhuǎn)危為安，目前恢復(fù)情況良好。

長江日報記者了解到，從去年開始，武漢市中心醫(yī)院著力打破各科壁壘，推動多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT），將各種資源優(yōu)勢予以整合，讓復(fù)雜疑難重癥病患得到及時救治，既提高了醫(yī)療質(zhì)量，又減輕了病人的損傷，患者的就醫(yī)體驗(yàn)感也煥然一新。

【編輯：余麗娜】

【來源：長江日報-長江網(wǎng)】

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